La unidad de cuidados intensivos (UCI) es un lugar importante para brindar atención médica a pacientes en estado crítico. La mayoría de los pacientes ingresados son personas con baja inmunidad y susceptibles a infecciones, e incluso pueden ser portadores de bacterias y virus dañinos. Si hay muchos tipos de patógenos en el aire y la concentración es alta, el riesgo de infección cruzada es alto. Por lo tanto, el diseño de la UCI debe priorizar la calidad del aire interior.
1. Requisitos de calidad del aire de la UCI
(1) Requisitos de calidad del aire
El aire en la UCI debe cumplir con altos requisitos de limpieza. Generalmente, se requiere que la concentración de partículas flotantes (como polvo, microorganismos, etc.) en el aire se controle dentro de un rango determinado para garantizar la seguridad y la salud de los pacientes. Según la clasificación del tamaño de partícula, como la norma ISO 14644, se puede requerir un nivel ISO 5 (partículas de 0,5 μm no superiores a 35/m³) o superior en la UCI.
(2) Modo de flujo de aire
El sistema de ventilación en la UCI debe adoptar modos de flujo de aire apropiados, como flujo laminar, flujo descendente, presión positiva, etc., para controlar y eliminar eficazmente los contaminantes.
(3) Control de importaciones y exportaciones
La UCI debe contar con pasajes de importación y exportación adecuados y estar equipada con puertas herméticas o sistemas de control de acceso para evitar la entrada o fuga de contaminantes.
(4) Medidas de desinfección
Para los equipos médicos, camas, pisos y otras superficies, deben existir medidas de desinfección correspondientes y planes de desinfección periódicos para garantizar la limpieza del ambiente de la UCI.
(5) Control de temperatura y humedad
La UCI debe tener un control adecuado de temperatura y humedad, requiriendo normalmente una temperatura entre 20 y 25 grados centígrados y una humedad relativa entre 30% y 60%.
(6) Control de ruido
Se deben tomar medidas de control del ruido en la UCI para reducir la interferencia y el impacto del ruido en los pacientes.
2. Puntos clave del diseño de salas blancas de UCI
(1). División del área
La UCI debe estar dividida en diferentes áreas funcionales, como área de cuidados intensivos, área de operaciones, baño, etc., para su gestión y funcionamiento ordenado.
(2). Disposición del espacio
Planifique razonablemente la distribución del espacio para garantizar que haya suficiente área de trabajo y espacio de canal para que el personal médico realice operaciones de tratamiento, monitoreo y rescate de emergencia.
(3) Sistema de ventilación forzada
Se debe instalar un sistema de ventilación forzada para proporcionar suficiente flujo de aire fresco y evitar la acumulación de contaminantes.
(4) Configuración del equipo médico
Los equipos médicos necesarios, como monitores, ventiladores, bombas de infusión, etc., deben configurarse de acuerdo con las necesidades reales y el diseño del equipo debe ser razonable y fácil de operar y mantener.
(5) Iluminación y seguridad
Proporcionar iluminación suficiente, incluida luz natural y artificial, para garantizar que el personal médico pueda realizar observaciones y tratamientos precisos, y garantizar medidas de seguridad, como instalaciones de prevención de incendios y sistemas de alarma de emergencia.
(6) Control de infecciones
Establecer instalaciones como baños y salas de desinfección y estipular procedimientos operativos pertinentes para controlar eficazmente el riesgo de transmisión de infecciones.
3. Área de operaciones limpia de la UCI
(1) Contenido de construcción del área de operación limpia
Personal médico y de enfermería limpia área de consultorio auxiliar, área de cambio de personal médico y de enfermería, área de potencial contaminación, quirófano de presión positiva, quirófano de presión negativa, sala auxiliar de área de quirófano, etc.
(2). Disposición limpia del quirófano
Generalmente, se adopta un diseño de corredor de recuperación de contaminación multicanal con forma de dedo. Las áreas limpias y sucias del quirófano están claramente divididas, y las personas y los objetos ingresan al área del quirófano a través de diferentes líneas de flujo. El área del quirófano debe organizarse según el principio de tres zonas y dos canales de los hospitales de enfermedades infecciosas. El personal puede dividirse según el corredor interior limpio (canal limpio) y el corredor exterior contaminado (canal limpio). El corredor interior limpio es un área semicontaminada, mientras que el corredor exterior contaminado es un área contaminada.
(3) Esterilización del área de operación
Los pacientes no respiratorios pueden acceder al pasillo interior limpio a través del cambiador de camas y dirigirse al quirófano de presión positiva. Los pacientes respiratorios deben acceder al quirófano de presión negativa por el pasillo exterior contaminado. Los pacientes con enfermedades infecciosas graves acceden al quirófano de presión negativa a través de un canal especial, donde se les realiza la desinfección y esterilización.
4. Estándares de purificación de la UCI
(1). Nivel de limpieza
Las salas blancas de flujo laminar de la UCI suelen tener una clase de limpieza 100 o superior. Esto significa que no debe haber más de 100 partículas de 0,5 micras por pie cúbico de aire.
(2) Suministro de aire a presión positiva
Las salas blancas de flujo laminar de la UCI suelen mantener una presión positiva para evitar la entrada de contaminación externa. El suministro de aire a presión positiva garantiza el flujo de aire limpio hacia el exterior e impide la entrada de aire externo.
(3) Filtros HEPA
El sistema de tratamiento de aire de la sala debe estar equipado con filtros HEPA para eliminar partículas diminutas y microorganismos. Esto contribuye a proporcionar aire limpio.
(4) Ventilación y circulación de aire adecuadas.
La sala de UCI debe tener un sistema de ventilación adecuado para garantizar la circulación del aire y el extractor para mantener el flujo de aire limpio.
(5) Aislamiento adecuado de la presión negativa
Para algunas situaciones especiales, como el tratamiento de pacientes con enfermedades infecciosas, la sala de UCI puede necesitar tener capacidades de aislamiento de presión negativa para evitar la propagación de patógenos al entorno externo.
(6) Medidas estrictas de control de infecciones
La sala de UCI debe cumplir estrictamente con las políticas y procedimientos de control de infecciones, incluido el uso correcto de equipo de protección personal, la desinfección regular de equipos y superficies y la higiene de las manos.
(7) Equipos e instalaciones adecuados
La sala de cuidados intensivos debe proporcionar equipos e instalaciones adecuados, incluidos diversos instrumentos de monitoreo, suministro de oxígeno, estaciones de enfermería, equipos de desinfección, etc., para garantizar un monitoreo y atención de alta calidad para los pacientes.
(8) Mantenimiento y limpieza regulares
Los equipos y las instalaciones de la sala de UCI deben mantenerse y limpiarse periódicamente para garantizar su funcionamiento y limpieza normales.
(9) Formación y educación
El personal médico de la sala debe recibir capacitación y educación adecuadas para comprender las medidas de control de infecciones y los procedimientos operativos para garantizar un entorno de trabajo seguro e higiénico.
5. Normas de construcción de la UCI
(1). Ubicación geográfica
La UCI debe tener una ubicación geográfica privilegiada y estar ubicada en una zona conveniente para el traslado, la exploración y el tratamiento de los pacientes, considerando los siguientes factores: proximidad a las salas de servicios principales, quirófanos, servicios de imagenología, laboratorios y bancos de sangre, etc. Cuando no sea posible lograr físicamente la proximidad horizontal, también se debe considerar la proximidad vertical en las plantas superior e inferior.
(2) Purificación del aire
La UCI debe contar con buenas condiciones de ventilación e iluminación. Es recomendable que esté equipada con un sistema de purificación de aire con flujo de aire de arriba a abajo, que permita controlar de forma independiente la temperatura y la humedad de la habitación. El nivel de purificación suele ser de 100.000. El sistema de aire acondicionado de cada habitación debe tener control independiente. Debe estar equipada con lavamanos de inducción y dispositivos de desinfección de manos.
(3) Requisitos de diseño
Los requisitos de diseño de la UCI deben proporcionar condiciones de observación convenientes para el personal médico y canales para contactar a los pacientes lo antes posible cuando sea necesario. La UCI debe tener un flujo médico razonable, incluyendo el flujo de personal y la logística, preferiblemente a través de diferentes canales de entrada y salida para minimizar las interferencias y las infecciones cruzadas.
(4) Decoración de edificios
La decoración de los edificios de las salas de UCI debe seguir los principios generales de no generación de polvo, no acumulación de polvo, resistencia a la corrosión, resistencia a la humedad y al moho, antiestático, fácil limpieza y requisitos de protección contra incendios.
(5) Sistema de comunicación
La UCI debe establecer un sistema de comunicación completo, un sistema de gestión de red e información clínica, un sistema de transmisión y un sistema de intercomunicación de llamadas.
(6) . Disposición general
La disposición general de la UCI debe hacer que el área médica donde se colocan las camas, el área de las salas auxiliares médicas, el área de tratamiento de aguas residuales y el área de las salas auxiliares donde vive el personal médico sean relativamente independientes para reducir la interferencia mutua y facilitar el control de infecciones.
(7) . Configuración de la sala
La distancia entre camas disponibles en la UCI no es inferior a 2,8 m; cada UCI cuenta con al menos una sala individual con una superficie mínima de 18 m². La instalación de salas de aislamiento con presión positiva y negativa en cada UCI puede determinarse según la especialidad del paciente y los requisitos del departamento de administración sanitaria. Normalmente, se instalan una o dos salas de aislamiento con presión negativa. Si se dispone de suficientes recursos humanos y financieros, se deberían diseñar más salas individuales o divididas.
(8) . Habitaciones auxiliares básicas
Las salas auxiliares básicas de la UCI incluyen el consultorio del médico, la oficina del director, la sala de personal, la estación de trabajo central, la sala de tratamiento, la sala de dispensación de medicamentos, la sala de instrumentos, el vestuario, la sala de limpieza, la sala de tratamiento de desechos, la sala de guardia, el baño, etc. Las UCI con afecciones pueden equiparse con otras salas auxiliares, incluidas salas de demostración, salas de recepción familiar, laboratorios, salas de preparación de nutrición, etc.
(9) . Control de ruido
Además de la señal de llamada del paciente y la alarma del instrumento de monitorización, el ruido en la UCI debe minimizarse al máximo. El suelo, las paredes y el techo deben estar decorados con materiales que insonoricen bien.
Hora de publicación: 20 de junio de 2025